เกณฑ์การวินิจฉัย ADHD ตาม DSM-5 – คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับผู้ใหญ่และผู้ปกครอง

หากคุณเคยสงสัยว่ารูปแบบพฤติกรรมบางอย่าง เช่น การวอกแวก ความกระสับกระส่าย หรือความหุนหันพลันแล่น อาจบ่งบอกถึงโรคสมาธิสั้น (ADHD) หรือไม่ เกณฑ์การวินิจฉัย ADHD ตาม DSM-5 คือจุดเริ่มต้นที่เป็นระบบ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติสำหรับความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) เป็นกรอบการทำงานที่บุคลากรทางการแพทย์ใช้ประเมินโรคสมาธิสั้นในทุกช่วงวัย อย่างไรก็ตาม การทำความเข้าใจว่าเกณฑ์เหล่านั้นระบุไว้อย่างไร และนำไปใช้กับผู้ใหญ่และเด็กแตกต่างกันอย่างไร อาจดูเป็นเรื่องยากเมื่อคุณเริ่มศึกษาเป็นครั้งแรก

คู่มือฉบับนี้จะย่อยข้อมูลทุกองค์ประกอบของเกณฑ์ DSM-5 สำหรับ ADHD ให้เป็นภาษาที่เข้าใจง่าย คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับรายการอาการเฉพาะ รูปแบบอาการทั้งสามประเภทที่ได้รับการยอมรับ สิ่งที่เปลี่ยนแปลงไปสำหรับผู้ใหญ่ และขั้นตอนทั่วไปที่ตามมาหลังการคัดกรอง หากคุณต้องการจัดลำดับความคิดก่อนที่จะพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญ คุณอาจพบว่าการ สำรวจแบบทดสอบ ADHD ที่ Adhdquiz.net เป็นเครื่องมือสะท้อนตนเองที่เป็นความลับและมีประโยชน์อย่างยิ่ง

DSM-5 คืออะไร และเหตุใดจึงสำคัญต่อ ADHD?

DSM-5 จัดทำโดยสมาคมจิตเวชศาสตร์อเมริกัน (American Psychiatric Association) โดยทำหน้าที่เป็นคู่มืออ้างอิงหลักสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตในสหรัฐอเมริกาและอีกหลายประเทศ เมื่อบุคลากรทางการแพทย์ประเมินใครสักคนว่าเป็นโรคสมาธิสั้นหรือไม่ พวกเขาจะเปรียบเทียบพฤติกรรมที่สังเกตได้และประสบการณ์ที่ได้รับรายงาน กับเกณฑ์เฉพาะที่ระบุไว้ในคู่มือเล่มนี้

ทำไมเรื่องนี้จึงสำคัญสำหรับคุณ? เพราะเกณฑ์ DSM-5 สำหรับ ADHD ไม่ใช่แค่รายการตรวจสอบทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังเป็นสิ่งที่กำหนดว่าโรคสมาธิสั้นควรทำความเข้าใจ พูดคุย และรักษาอย่างไรทั่วโลก การรู้ว่าเกณฑ์เหล่านี้ครอบคลุมอะไรบ้างจะช่วยให้คุณ:

• แยกแยะได้ว่ารูปแบบพฤติกรรมใดมีความสำคัญในเชิงคลินิก เมื่อเทียบกับความยากลำบากในชีวิตประจำวันทั่วไป
• เตรียมตัวสำหรับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้วยการตระหนักรู้ในตนเองที่ชัดเจนขึ้น
• เข้าใจภาษาที่แพทย์หรือนักบำบัดของคุณอาจใช้

DSM-5 ได้เข้ามาแทนที่ DSM-IV-TR ในปี 2013 โดยมีการอัปเดตสำคัญสำหรับ ADHD ได้แก่ การขยายเกณฑ์อายุที่เริ่มมีอาการจาก 7 ปี เป็น 12 ปี และการลดเกณฑ์จำนวนอาการสำหรับผู้ใหญ่จาก 6 อาการ เหลือ 5 อาการ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นการยอมรับว่า ADHD มักจะคงอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่และอาจแสดงออกแตกต่างจากช่วงวัยเด็ก

อาการด้านการขาดสมาธิ (Inattention) ตามเกณฑ์ DSM-5 มีอะไรบ้าง?

กลุ่มอาการแรกในเกณฑ์การวินิจฉัย ADHD ของ DSM-5 คือการขาดสมาธิ เพื่อให้เข้าเกณฑ์นี้ บุคคลที่อายุต่ำกว่า 17 ปีต้องแสดงอาการอย่างน้อย 6 ข้อจากรายการต่อไปนี้ ส่วนผู้ใหญ่อายุ 17 ปีขึ้นไปต้องมีอย่างน้อย 5 ข้อ ในทุกกรณี อาการต้องคงอยู่อย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน และไม่สอดคล้องกับระดับพัฒนาการของบุคคลนั้น

นี่คืออาการด้านการขาดสมาธิ 9 ข้อที่ระบุไว้ใน DSM-5:

1. ความผิดพลาดจากความสะเพร่า — มักละเลยรายละเอียดหรือทำผิดพลาดในงานที่โรงเรียน ในที่ทำงาน หรือกิจกรรมอื่นๆ
2. ความลำบากในการคงสมาธิ — ประสบปัญหาในการจดจ่อระหว่างการทำงาน การฟังบรรยาย การสนทนา หรือการอ่านข้อความที่ยาวนาน
3. ดูเหมือนไม่ฟัง — ดูเหมือนใจลอยเมื่อมีคนพูดด้วยโดยตรง แม้จะไม่มีสิ่งรบกวนที่ชัดเจนก็ตาม
4. ทำไม่สำเร็จตามแผน — เริ่มทำงานแต่ทำไม่จบเนื่องจากเสียสมาธิและวอกแวกก่อนที่จะทำตามหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย งานบ้าน หรือภาระงานในที่ทำงานให้เสร็จ
5. ความลำบากในการจัดระเบียบ — ประสบปัญหาในการจัดการงานที่ต้องทำตามลำดับ การเก็บอุปกรณ์ให้เป็นระเบียบ หรือการทำงานให้ทันกำหนดส่ง
6. หลีกเลี่ยงงานที่ต้องใช้ความพยายามทางจิตใจอย่างต่อเนื่อง — ไม่ชอบหรือไม่เต็มใจที่จะทำภารกิจที่ต้องใช้สมาธิเป็นเวลานาน เช่น การเขียนรายงานหรือการกรอกแบบฟอร์ม
7. ทำของใช้จำเป็นหายบ่อยๆ — มักทำของหาย เช่น กุญแจ กระเป๋าสตางค์ โทรศัพท์ เอกสาร แว่นตา หรือเครื่องมือที่ต้องใช้ในกิจกรรมประจำวัน
8. วอกแวกง่าย — สมาธิถูกดึงออกไปได้ง่ายจากความคิดหรือสิ่งกระตุ้นภายนอกที่ไม่เกี่ยวข้อง ซึ่งคนอื่นมักจะมองข้ามได้
9. ขี้ลืมในกิจกรรมประจำวัน — ลืมนัดหมาย ลืมโทรกลับ ลืมจ่ายบิล หรือลืมทำหน้าที่ตามกิจวัตรประจำวัน

อาการเหล่านี้ต้องก่อให้เกิดปัญหาจริงในชีวิตประจำวัน ไม่ใช่แค่ความเผลอเรอชั่วคราวที่ใครๆ ก็อาจประสบได้เป็นครั้งคราว

อาการด้านการซนและหุนหันพลันแล่น (Hyperactivity-Impulsivity) ตามเกณฑ์ DSM-5 มีอะไรบ้าง?

กลุ่มอาการที่สองครอบคลุมถึงอาการซนอยู่ไม่นิ่ง (Hyperactivity) และอาการหุนหันพลันแล่น (Impulsivity) โดยใช้เกณฑ์จำนวนอาการเดียวกัน คือ 6 ข้อสำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 17 ปี และ 5 ข้อสำหรับผู้ใหญ่อายุ 17 ปีขึ้นไป และต้องมีอาการต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน

นี่คืออาการด้านการซนและหุนหันพลันแล่น 9 ข้อ:

1. ยุกยิกหรือนั่งไม่นิ่ง — มักจะขยับมือหรือเท้าไปมา หรือขยับตัวในขณะที่นั่งอยู่
2. ลุกจากที่นั่งในสถานการณ์ที่ไม่เหมาะสม — ลุกขึ้นในสถานการณ์ที่คาดหวังให้เรานั่งอยู่กับที่ เช่น ในที่ประชุมหรือในห้องเรียน
3. วิ่งหรือปีนป่ายในสถานการณ์ที่ไม่เหมาะสม — ในเด็กจะเป็นการแสดงออกทางร่างกายโดยตรง แต่ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่อาจแสดงออกมาในรูปของความรู้สึกกระสับกระส่ายอยู่ตลอดเวลา
4. ไม่สามารถทำกิจกรรมอย่างเงียบๆ ได้ — มีความยากลำบากในการเล่นหรือทำงานโดยไม่ทำเสียงดังหรือมีการเคลื่อนไหวที่สังเกตได้ชัดเจน
5. "ไม่อยู่นิ่ง" ตลอดเวลา — แสดงออกราวกับว่าถูกขับเคลื่อนด้วยมอเตอร์ รู้สึกอึดอัดหากต้องอยู่นิ่งๆ เป็นเวลานาน
6. พูดมากเกินไป — พูดมากกว่าที่สถานการณ์ทางสังคมต้องการ โดยมักจะไม่รู้ตัว
7. โพล่งคำตอบออกมา — ตอบคำถามก่อนที่คำถามจะจบ หรือพูดต่อประโยคของผู้อื่นให้จบ
8. ความลำบากในการรอคิว — ประสบปัญหาในการรอเข้าแถว การรอจังหวะในการสนทนา หรือกิจกรรมกลุ่ม
9. ขัดจังหวะหรือก้าวก่าย — ขัดจังหวะการสนทนา เกม หรือกิจกรรมของผู้อื่นโดยไม่ได้รับเชิญ หรืออาจเริ่มใช้ของของผู้อื่นโดยไม่ได้ขออนุญาต

สำหรับผู้ใหญ่ อาการซนมักจะเปลี่ยนจากการเคลื่อนไหวร่างกายภายนอกเป็นความรู้สึกกระสับกระส่ายภายใน ความคิดฟุ้งซ่าน หรือความลำบากในการผ่อนคลาย นี่คือเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ ADHD ในผู้ใหญ่นั้นสังเกตได้ยากกว่า

รูปแบบอาการ ADHD 3 ประเภทที่รับรองโดย DSM-5

DSM-5 ไม่ได้อธิบายว่า ADHD เป็นอาการแบบเดียวที่มีลักษณะเหมือนกันในทุกคน แต่จะระบุรูปแบบอาการ (Presentations) 3 ประเภท ตามกลุ่มอาการที่เด่นชัดที่สุด:

รูปแบบอาการ	ข้อกำหนด	สัญญาณทั่วไป
แบบขาดสมาธิเป็นหลัก (Predominantly Inattentive)	ถึงเกณฑ์การขาดสมาธิ แต่ไม่ถึงเกณฑ์ความซน/หุนหันพลันแล่น	เหม่อลอย ไม่เป็นระเบียบ ทำงานได้ต่ำกว่าศักยภาพโดยที่ดูเงียบๆ
แบบซนและหุนหันพลันแล่นเป็นหลัก (Predominantly Hyperactive-Impulsive)	ถึงเกณฑ์ความซน/หุนหันพลันแล่น แต่ไม่ถึงเกณฑ์การขาดสมาธิ	กระสับกระส่าย ชอบขัดจังหวะ รอคอยลำบาก
แบบผสม (Combined)	ถึงเกณฑ์ทั้งสองกลุ่มอาการ	มีทั้งความยากลำบากในการจดจ่อและพฤติกรรมซน/หุนหันพลันแล่นผสมกัน

ประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับรูปแบบอาการเหล่านี้:

• รูปแบบอาการของคุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามกาลเวลา เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแบบผสมอาจแสดงลักษณะขาดสมาธิเป็นหลักเมื่อเติบโตเป็นผู้ใหญ่

• รูปแบบขาดสมาธิเป็นหลักมักจะถูกวินิจฉัยได้ต่ำกว่าความเป็นจริง โดยเฉพาะในผู้หญิงและเด็กผู้หญิง เนื่องจากขาดอาการซนที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งมักจะเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการเข้ารับการประเมิน

• ไม่มีรูปแบบใดที่ "รุนแรง" กว่ารูปแบบอื่น แต่ละประเภทสามารถส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตประจำวันได้อย่างมีนัยสำคัญ

เกณฑ์ DSM-5 สำหรับ ADHD ในผู้ใหญ่แตกต่างจากเด็กอย่างไร?

แม้ว่ารายการอาการหลักจะเหมือนกันสำหรับทุกวัย แต่เกณฑ์ DSM-5 สำหรับ ADHD ในผู้ใหญ่มีการปรับเปลี่ยนที่สำคัญหลายประการ:

• เกณฑ์จำนวนอาการที่ต่ำกว่า ผู้ใหญ่อายุ 17 ปีขึ้นไปต้องการอาการเพียง 5 ข้อในกลุ่มอาการใดกลุ่มอาการหนึ่ง แทนที่จะเป็น 6 ข้อ ซึ่งสะท้อนถึงความเข้าใจที่ว่าอาการมักจะแสดงออกแบบแนบเนียนขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
• อายุที่เริ่มมีอาการเปลี่ยนเป็น 12 ปี อาการหลายอย่างต้องปรากฏให้เห็นก่อนอายุ 12 ปี ไม่จำเป็นต้องได้รับวินิจฉัยเต็มรูปแบบในตอนนั้น แต่ต้องมีหลักฐานของรูปแบบพฤติกรรมตั้งแต่ช่วงต้น
• การแสดงออกของอาการที่เปลี่ยนไป ความซนในผู้ใหญ่มักปรากฏเป็นความกระสับกระส่ายภายใน ความคิดที่ว่องไวมากเกินไป หรือความยากลำบากในการพักผ่อน มากกว่าการวิ่งหรือปีนป่าย
• ผลกระทบต่อการทำงานในหลายสถานการณ์ อาการต้องปรากฏในสองสถานการณ์ขึ้นไป เช่น ที่ทำงานและที่บ้าน สำหรับผู้ใหญ่ เรื่องนี้อาจรวมถึงความสัมพันธ์ การเงิน หรือการเลี้ยงลูกด้วย

ผู้ใหญ่หลายคนที่เข้ารับการประเมิน ADHD ไม่เคยได้รับการประเมินในวัยเด็ก บางคนสร้างกลยุทธ์ในการรับมือที่ปกปิดอาการมานานหลายปี บางคนอาจเคยถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรควิตกกังวลหรือโรคซึมเศร้า DSM-5 ยอมรับความจริงข้อนี้โดยมุ่งเน้นที่รูปแบบพฤติกรรมตลอดช่วงชีวิต แทนที่จะกำหนดว่าต้องมีการวินิจฉัยมาตั้งแต่วัยเด็ก

อะไรที่ทำให้การประเมิน ADHD ในผู้ใหญ่เป็นเรื่องท้าทาย?

ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้กระบวนการนี้ซับซ้อนขึ้น:

• การทับซ้อนกับภาวะอื่นๆ โรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า และความผิดปกติของการนอนหลับ สามารถเลียนแบบหรือเกิดขึ้นควบคู่ไปกับอาการของ ADHD ได้
• การพึ่งพาการรายงานตนเอง ผู้ใหญ่ต้องระลึกถึงพฤติกรรมในวัยเด็ก ซึ่งอาจทำได้ยากหรือไม่แม่นยำหากไม่มีหลักฐานสนับสนุนจากสมาชิกในครอบครัวหรือบันทึกจากโรงเรียน
• การชดเชยและการปกปิด (Masking) สติปัญญาที่สูงหรือโครงสร้างภายนอกที่เข้มงวดสามารถซ่อนลักษณะของ ADHD ไว้ได้ ทำให้รับรู้ได้ช้า

หากคุณสังเกตเห็นรูปแบบเหล่านี้ในตัวเอง การสะท้อนตนเองอย่างเป็นระบบสามารถช่วยให้คุณจัดลำดับสิ่งที่สังเกตเห็นได้ก่อนไปพบผู้เชี่ยวชาญ คุณอาจลองใช้ การประเมินตนเองสำหรับ ADHD ที่ Adhdquiz.net เพื่อระบุประเด็นที่ควรปรึกษากับแพทย์

นอกเหนือจากอาการ – ข้อกำหนดเพิ่มเติมของ DSM-5 สำหรับการวินิจฉัย ADHD

การมีจำนวนอาการครบตามเกณฑ์เพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย DSM-5 ได้กำหนดเงื่อนไขเพิ่มเติมหลายประการที่ต้องผ่านเกณฑ์ทั้งหมด:

• ระยะเวลา อาการต้องคงอยู่ต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน
• อายุที่เริ่มมีอาการ อาการด้านการขาดสมาธิหรือซน/หุนหันพลันแล่นหลายประการต้องปรากฏให้เห็นก่อนอายุ 12 ปี
• หลักฐานจากหลายสถานการณ์ อาการต้องปรากฏในสองสภาพแวดล้อมหรือมากกว่านั้น เช่น ที่โรงเรียนและที่บ้าน หรือที่ทำงานและในความสัมพันธ์
• ผลกระทบต่อการทำงาน ต้องมีหลักฐานชัดเจนว่าอาการรบกวนหรือลดคุณภาพการทำงานในด้านสังคม การเรียน หรืออาชีพการงาน
• การวินิจฉัยแยกโรค อาการเหล่านั้นต้องไม่อธิบายได้ดีกว่าด้วยภาวะสุขภาพจิตอื่น เช่น โรควิตกกังวล โรคทางอารมณ์ บุคลิกภาพผิดปกติ หรือการใช้สารเสพติด

แนวทางที่ครอบคลุมหลายระดับนี้มีไว้เพื่อป้องกันทั้งการวินิจฉัยที่มากเกินไปและการวินิจฉัยที่น้อยเกินไป การประเมิน ADHD ที่เหมาะสมมักประกอบด้วยการสัมภาษณ์ทางคลินิก การใช้แบบประเมินพฤติกรรม ประวัติพัฒนาการ และบางครั้งอาจมีการทดสอบทางระบบประสาทจิตวิทยา (Neuropsychological testing)

การตรวจสอบตนเองเบื้องต้นก่อนพบผู้เชี่ยวชาญ

ก่อนถึงวันนัดหมาย ลองทบทวนสิ่งต่อไปนี้:

• คุณสังเกตเห็นรูปแบบเหล่านี้ในหลายพื้นที่ของชีวิต ไม่ใช่แค่ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเพียงอย่างเดียวใช่หรือไม่?
• เพื่อน คู่ครอง หรือสมาชิกในครอบครัวเคยให้ความเห็นเกี่ยวกับพฤติกรรมที่คล้ายคลึงกันนี้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาหรือไม่?
• แนวโน้มเหล่านี้ปรากฏให้เห็นตั้งแต่วัยเด็กหรือไม่ แม้ว่าจะไม่ถูกระบุว่าเป็น ADHD ในตอนนั้นก็ตาม?
• คุณเคยลองใช้กลยุทธ์การจัดระเบียบต่างๆ แล้วพบว่ามันไม่ได้ผลอย่างสม่ำเสมอแม้จะพยายามอย่างเต็มที่แล้วหรือไม่?

การจดตัวอย่างเฉพาะเจาะจงจะช่วยให้การสนทนากับแพทย์มีประสิทธิภาพมากขึ้น สิ่งที่คุณสังเกตเห็นเหล่านี้ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ

เมื่อไหร่ที่ควรพิจารณาเข้ารับการประเมิน ADHD โดยผู้เชี่ยวชาญ

การทำความเข้าใจเกณฑ์ DSM-5 สำหรับ ADHD นั้นมีประโยชน์ แต่การอ่านเรื่องอาการนั้นไม่เหมือนกับการรับการประเมินทางคลินิก ควรพิจารณาติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมหาก:

• อาการของคุณคงอยู่มานานหลายเดือนหรือหลายปี ไม่ใช่แค่ในช่วงที่เครียด
• งานประจำวันในที่ทำงาน โรงเรียน หรือที่บ้าน รู้สึกว่าทำได้ยากกว่าที่ควรจะเป็นอย่างต่อเนื่อง
• ความสัมพันธ์ได้รับผลกระทบจากการขี้ลืม ความหุนหันพลันแล่น หรืออารมณ์ที่ตอบโต้ง่าย
• คุณได้ลองใช้เครื่องมือและกลยุทธ์การจัดระเบียบทั่วไปแล้ว แต่ไม่ได้ผลในระยะยาว
• คุณสงสัยว่าความวิตกกังวลหรือปัญหาด้านอารมณ์อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาด้านสมาธิที่เป็นพื้นฐาน

การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญช่วยให้เกิดความชัดเจน เข้าใจบริบท และหากเหมาะสม จะช่วยให้เข้าถึงกลยุทธ์การช่วยเหลือที่อิงตามหลักฐานเชิงประจักษ์ ไม่ว่าผลลัพธ์จะยืนยันว่าเป็น ADHD หรือชี้ไปในทิศทางอื่น กระบวนการนี้ก็นับว่าคุ้มค่า

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น และไม่ถือเป็นการวินิจฉัยทางการแพทย์ หากคุณสงสัยว่าตนเองหรือบุตรหลานอาจเป็นโรคสมาธิสั้น โปรดปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาตเพื่อรับการประเมินอย่างละเอียด

หากคุณต้องการเริ่มเรียบเรียงความคิดของคุณ ลองทำแบบทดสอบ ADHD ฟรีที่ Adhdquiz.net เพื่อเป็นก้าวแรกในการทำความเข้าใจรูปแบบพฤติกรรมของคุณให้ดียิ่งขึ้น

คำถามที่พบบ่อย

เกณฑ์การวินิจฉัย ADHD ตาม DSM-5 คืออะไร?

DSM-5 กำหนดว่าต้องมีรูปแบบของอาการขาดสมาธิ และ/หรือ อาการซนและหุนหันพลันแล่นอย่างต่อเนื่องในอย่างน้อย 2 สถานการณ์ โดยอาการต้องปรากฏก่อนอายุ 12 ปี และคงอยู่อย่างน้อย 6 เดือน สำหรับผู้ใหญ่ต้องการอาการ 5 ข้อในกลุ่มอาการใดกลุ่มอาการหนึ่ง ส่วนผู้ที่อายุต่ำกว่า 17 ปีต้องการ 6 ข้อ

ต้องมีอาการกี่ข้อจึงจะวินิจฉัยว่าเป็น ADHD ในผู้ใหญ่ได้?

ผู้ใหญ่อายุ 17 ปีขึ้นไปต้องมีอาการอย่างน้อย 5 ข้อจากกลุ่มอาการขาดสมาธิหรือกลุ่มอาการซนและหุนหันพลันแล่น สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 17 ปี เกณฑ์คือ 6 ข้อต่อหนึ่งกลุ่มอาการ

คุณสามารถเป็น ADHD โดยที่ไม่มีอาการซนได้หรือไม่?

ได้ รูปแบบอาการที่เน้นการขาดสมาธิเป็นหลัก (Predominantly Inattentive Presentation) ของ ADHD ไม่จำเป็นต้องมีอาการซนหรือหุนหันพลันแล่น บุคคลนั้นสามารถมีอาการครบตามเกณฑ์การวินิจฉัยผ่านอาการขาดสมาธิเพียงอย่างเดียว ซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงและผู้ใหญ่

รูปแบบอาการ ADHD 3 ประเภทใน DSM-5 มีอะไรบ้าง?

DSM-5 ระบุรูปแบบอาการไว้ 3 ประเภท ได้แก่: แบบขาดสมาธิเป็นหลัก, แบบซนและหุนหันพลันแล่นเป็นหลัก และแบบผสม รูปแบบอาการของคุณขึ้นอยู่กับว่ากลุ่มอาการใดถึงเกณฑ์การวินิจฉัย และอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามกาลเวลา

DSM-5 และ DSM-5-TR สำหรับ ADHD แตกต่างกันอย่างไร?

DSM-5-TR (Text Revision, 2022) มีการปรับปรุงเนื้อหาบางส่วนเพื่อความชัดเจนในส่วนของ ADHD แต่ไม่ได้เปลี่ยนเกณฑ์การวินิจฉัยหลัก รายการอาการ เกณฑ์จำนวนอาการ และข้อกำหนดเพิ่มเติมยังคงเหมือนกับ DSM-5 ฉบับเดิม

มาตรฐานสูงสุด (Gold Standard) ในการวินิจฉัย ADHD คืออะไร?

การประเมินทางคลินิกอย่างครอบคลุมถือเป็นมาตรฐานสูงสุด ซึ่งมักรวมถึงการสัมภาษณ์ทางคลินิกโดยละเอียด การใช้แบบประเมินพฤติกรรม การทบทวนประวัติพัฒนาการ และการแยกแยะภาวะอื่นๆ ออกไป ไม่มีแบบทดสอบหรือคำถามข้อใดข้อหนึ่งที่สามารถวินิจฉัย ADHD ได้ด้วยตัวเองเพียงอย่างเดียว