ADHD DSM-5基準 - 症状、発表、診断についての説明

February 20, 2026 | By Julian Navarro

ADHDについて調べていると、ADHD DSM-5基準という言葉に出会ったことがあるかもしれません。これは、医療専門家が注意欠陥/多動性障害を特定するために頼りにしている臨床基準です。しかし、臨床用語は難解で、自分の生活に当てはめるのが難しいと感じることもあるでしょう。自分自身や大切な人のためにこれらの基準を調べている場合、無料のADHD自己反省クイズを利用すると、自分の考えを整理するのに役立ちます。このガイドでは、DSM-5のすべてのADHD基準を平易な言葉で解説します。完全な症状チェックリスト、3つのADHD発表、成人の基準の違い、診断コードの意味、以前の版からの変更点をご紹介します。最後までに、DSM-5がADHDについて何を述べているかを正確に理解できるでしょう。

DSM-5におけるADHDとは？

ADHDはattention-deficit/hyperactivity disorder（注意欠陥/多動性障害）の略です。DSM-5はDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders、Fifth Edition（精神障害の診断と統計マニュアル、第5版）の略で、アメリカ精神医学会によって出版されています。これは、臨床家がADHDを含む精神衛生状態を評価し診断するために使用する主要な参考ガイドとして機能します。

DSM-5では、ADHDは神経発達障害として分類されています。これは、発達期に始まり、個人的、社会的、学業的、または職業的機能に困難を伴うことを意味します。DSM-5では、ADHDを機能または発達を妨げる不注意と/または多動性-衝動性の持続的なパターンとして説明しています。

なぜこの枠組みが重要なのでしょうか？それは、DSM-5基準が診断のための共有された、エビデンスに基づいた言語を作成するからです。標準化された基準がなければ、ADHDを認識することは完全に主観的な判断に依存することになります。DSM-5は、ニューヨークの精神科医を訪れるかロンドンの心理学者を訪れるかにかかわらず、同じ基礎的な基準が評価プロセスに反映されることを保証するのに役立ちます。

完全なDSM-5 ADHD症状基準

ADHD DSM-5基準には、不注意と多動性-衝動性の2つの主要な症状カテゴリーが含まれています。各カテゴリーには9つの特定の症状がリストされています。診断のために、16歳までの子供は1つまたは両方のカテゴリーで少なくとも6つの症状を示さなければなりません。17歳以上の青年と成人は少なくとも5つが必要です。

これらの症状は少なくとも6ヶ月間持続していなければならず、発達的に適切なものと矛盾していなければなりません。

DSM-5の9つの不注意症状

DSM-5基準によるADHDの不注意症状は以下の通りです：

  1. しばしば細部に注意を払わず、学校の勉強、仕事、または他の活動で不注意な間違いを犯す。
  2. しばしば課題や遊びの活動に注意を維持するのが困難である。
  3. しばしば直接話しかけられても聞いているようには見えない。
  4. しばしば指示に従わず、学校の勉強、家事、または職場の職務を完了できない。
  5. しばしば課題や活動をまとめるのが困難である。
  6. しばしば長期間にわたって持続的な精神的努力を必要とする課題を避け、嫌い、またはそれを行うのをいやがる。
  7. しばしば課題や活動に必要なものをなくす - 鍵、書類、眼鏡、または携帯電話など。
  8. しばしば無関係な思考や刺激によって容易に気を散らされる。
  9. しばしば日常の活動で忘れっぽい。

DSM-5の9つの多動性-衝動性症状

DSM-5はまた、これらの多動性と衝動性症状をリストしています：

  1. しばしば手や足をそわそわさせたり、物をたたいたり、席で身をよじったりする。
  2. 座ったままでいることが期待される状況でしばしば席を離れる。
  3. 不適切な状況でしばしば走り回ったり、登ったりする。青年または成人では、落ち着きのなさに限られる場合がある。
  4. しばしば静かに遊んだり、余暇活動に参加したりすることができない。
  5. しばしば「エンジンに駆り立てられているかのように」「常に動き回っている」。
  6. しばしば過度に話す。
  7. しばしば質問が完了する前に答えを口走る。
  8. しばしば順番を待つのが困難である。
  9. しばしば他人を中断したり、侵入したりする - たとえば、会話やゲームに割り込む。

DSM-5 ADHD症状基準チェックリスト

ADHDの3つの発表とは何ですか？

DSM-5はADHDを1つの症状セットを持つ単一の状態として説明していません。代わりに、どの症状カテゴリーが最も顕著かに基づいて3つの異なる発表を認識しています。

主に不注意な発表

この発表は、誰かが不注意の症状閾値を満たしているが、多動性-衝動性の閾値は満たしていない場合に適用されます。この発表を持つ人は、空想的、忘れっぽい、または無秩序に見えるかもしれません。彼らは課題にとどまるのに苦労したり、会話の途中で道に迷ったり、頻繁に物をなくしたりするかもしれません。これらの兆候は外向きに混乱を引き起こす傾向が低いため、この発表は特に女の子や女性で見過ごされることがあります。

主に多動性-衝動性の発表

この発表は、誰かが多動性-衝動性の基準を満たしているが、不注意の基準は満たしていない場合に適用されます。あなたは絶え間ないそわそわ、静止するのが難しい、過度に話す、または衝動的な決定を下すことに気づくかもしれません。幼い子供では、これは不適切な時に走ったり登ったりすることに見えるかもしれません。成人では、しばしば内面的な落ち着きのなさまたはリラックスするのが難しいとして現れます。

混合発表

これは最も一般的に診断される発表です。これは、誰かが不注意と多動性-衝動性の両方の症状閾値を満たしている場合に適用されます。混合発表を持つ人は、身体的な落ち着きのなさと衝動的な傾向に加えて、集中するのが困難な経験をするかもしれません。

発表は時間とともに変化する可能性があることに注意する価値があります。たとえば、子供の頃に混合発表と診断された人は、多動性症状が減少するにつれて成人期に主に不注意な発表に移行するかもしれません。

3つのADHD発表の図

DSM-5 ADHD基準が成人にどのように適用されるか

DSM-5の最も重要な更新の1つは、ADHD基準を成人により適用可能にしたことです。以前は、診断フレームワークは子供に大きく焦点を当てていました。現在、DSM-5は明示的にADHDが成人期に持続する可能性があることを認識し、それに応じて基準を調整しています。

DSM-5が成人の症状閾値を下げた理由

16歳までの子供の場合、DSM-5は少なくとも1つのカテゴリーで6つ以上の症状を要求します。17歳以上の個人の場合、5つの症状のみが必要です。この調整は、ADHD症状はしばしば成人期に持続するが、それほど明白に現れない可能性があることを示す研究を反映しています。成人はしばしば対処戦略を開発し、それが彼らの困難を部分的に隠す可能性がありますが、それは課題が消えることを意味しません。

ADHD症状が成人期にどのように異なって見えるか

成人では、多動性は教室の中を走り回るようにはめったに見えません。代わりに、次のように現れるかもしれません：

  • 内部的に落ち着きがない、または「緊張している」と感じる
  • 長い会議を通してリラックスしたり座ったりするのが難しい
  • 完了せずに常に課題を切り替える
  • 財務、人間関係、またはキャリアの変更における衝動的な決定

成人の不注意は、慢性的な遅刻、予定を忘れる、時間管理に苦労する、または重要な書類をなくすように見えるかもしれません。これらの課題はストレスや他の状態と重なる可能性があるため、多くの成人はADHDが要因であることに気づかないまま何年も過ごします。

これらのパターンのいくつかが馴染み深いと感じる場合は、医療専門家と話し合う前に観察を整理するのに役立つ構造化されたADHD自己評価を利用することを検討してください。

ADHD診断のための主要な追加要件

症状基準を満たすだけでは、DSM-5 ADHD診断には不十分です。いくつかの追加条件も満たされなければなりません。

症状は12歳以前に存在しなければならない

DSM-5は、いくつかの不注意または多動性-衝動性症状が12歳以前に存在していたことを要求しています。これは、診断が子供の頃に行われなければならないという意味ではありません。むしろ、振り返ってみると、その年齢までに症状が目立っていたはずです。診断を求める成人にとって、これはしばしば子供時代の経験を思い出すことや家族のメンバーからの意見を集めることを伴います。

症状は2つ以上の設定で現れなければならない

ADHD症状は1つの環境に限定することはできません。DSM-5は、症状が少なくとも2つの設定 - たとえば家庭と学校、家庭と職場、または友人と他の活動の中 - で存在することを示す証拠を要求します。この基準は、ADHDを状況的な困難から区別するのに役立ちます。

機能障害と鑑別診断

症状が社会的、学業的、または職業的機能を妨害または低下させることを示す明確な証拠がなければなりません。さらに、症状は不安障害、気分障害、または人格障害などの他の精神障害によってよりよく説明されるべきではありません。訓練を受けた専門家は評価中にこれらすべての要因を考慮します。

DSM-5のADHDコードとは何ですか？

医療提供者と保険会社は、ADHDを文書化するために特定の診断コードを使用します。DSM-5の下では、ADHDはICD-10-CMコーディングシステムを使用します：

コード発表
F90.0主に不注意な発表
F90.1主に多動性-衝動性の発表
F90.2混合発表
F90.9特定されていないADHD

コードF90.9は、症状が存在するが1つの特定の発表に明確に当てはまらない場合、または正確なタイプを判断するのに十分な情報がない場合に使用されます。これらのコードは医療記録と保険請求に表示されるため、それらを理解することは医療システムをナビゲートしている場合に役立ちます。

DSM-IVからDSM-5へのADHDの変更点

DSM-5は、ADHDの分類と診断方法にいくつかの重要な変更を導入しました：

  • ADDはもはや別個の診断ではありません。 DSM-IVは、主に不注意な症状を持つ人々に対して「ADD」（注意欠陥障害）を使用していました。DSM-5はこの用語を廃止し、上記の3つの発表を使用するのみの「ADHD」を使用します。
  • 発症年齢が拡大されました。 DSM-IVは、症状が7歳以前に現れることを要求していました。DSM-5はこれを12歳以前に変更し、特に主に不注意な症状を持つ個人は、後の幼児期まで目立った兆候を示さない可能性があることを認識しています。
  • 成人の症状閾値が下げられました。 DSM-5は、17歳以上の個人について、必要な症状数を6から5に減らし、ADHDが成人でどのように異なって現れるかを認めています。
  • 重症度修飾子が追加されました。 DSM-5は軽度、中等度、重度の分類を導入し、臨床家により柔軟性を与え、日常生活への症状の影響を説明できるようにしました。
  • 自閉スペクトラム障害の除外が削除されました。 DSM-IVでは、ADHDを自閉スペクトラム障害と並行して診断することはできませんでした。DSM-5では、両方の診断が共存することが許可されています。

これらの変更は、生涯にわたるADHDのより微妙な理解を反映し、成人と目立たない発表を持つ個人に対して基準をより包括的にしています。

DSM-IV対DSM-5 ADHD変更の比較

ADHD特性をさらに探求する方法

DSM-5 ADHD基準を読むことは、確認から不確実性までさまざまな感情を引き起こす可能性があります。これらの記述の多くに自分自身を認識する場合、それは注意する価値のある意味のある観察です。

このコンテンツは教育目的のみです。臨床診断ではなく、専門的な評価に代わるものではありません。

パターンを振り返ることが役立つ最初のステップである理由

臨床評価を予定する前に、考えを整理するのに役立ちます。どの症状に自分自身を当てはめるか、それらがどのくらいの期間存在しているか、異なる設定での日常生活にどのように影響するかを考慮してください。締め切りを守るのが難しい、頻繁に物をなくす、会話で困難を感じるなどの具体的な例を書き留めると、専門家と共有する具体的な材料が得られます。

Adhdquiz.netのような構造化された自己反省ツールは、このプロセスをガイドするのに役立ちます。それは注意と集中に関連するパターンを体系的に確認するのに役立ちます。目標は結論に到達することではありません。それはあなたの経験をより明確に理解するのを助けることです。

医療専門家に相談を検討するタイミング

複数のDSM-5基準があなたの日常生活に共鳴し、これらのパターンが長い間異なる設定で存在している場合、資格のある専門家と観察を話し合う価値があるかもしれません。症状が仕事のパフォーマンス、人間関係、または全体的な幸福に影響を与えている場合、これは特に重要です。

専門的な評価は通常、詳細な臨床面接、履歴のレビュー、そして時にはあなたに近い人々からの意見を含みます。正式なADHD診断を下すことができるのは免許を持つ臨床家のみですが、情報を得て準備して到着することで、プロセスがよりスムーズで生産的になります。

ADHDとDSM-5に関する重要なポイント

  • DSM-5はADHDを診断するための標準的な臨床的参照であり、それを神経発達障害として定義しています。
  • 不注意と多動性-衝動性の2つのカテゴリーにわたって18の特定の症状があります。
  • DSM-5は3つの発表を認識しています：主に不注意、主に多動性-衝動性、混合。
  • 成人は（子供の6つではなく）少なくとも5つの症状を満たす必要があります。
  • 症状は12歳以前に現れ、2つ以上の設定で発生し、機能障害を引き起こさなければなりません。
  • DSM-5は「ADD」を統一用語「ADHD」に置き換え、重症度修飾子を導入しました。

これらの基準を理解することは、自己認識に向けた貴重な最初のステップです。注意と集中パターンを構造化された方法で振り返りたい場合は、Adhdquiz.netで無料のADHDクイズを探索してください。正式な診断を下すことができるのは免許を持つ専門家のみですが、情報を得ることで自信を持ってそのステップを踏むのに役立ちます。

よくある質問

ADHDのDSM-5コードとは何ですか？

DSM-5はICD-10-CMコードを使用します：主に不注意な場合はF90.0、主に多動性-衝動性の場合はF90.1、混合発表の場合はF90.2、特定されていないADHDの場合はF90.9。これらのコードは臨床記録と保険書類に表示されます。

ADDはDSM-5の下で有効な診断ですか？

いいえ。DSM-5は「ADD」を単一の統一用語「ADHD」に置き換えました。以前はADDと呼ばれていたものは現在、ADHDの主に不注意な発表に分類されます。

ADHDの発表は時間とともに変化する可能性がありますか？

はい。ADHD発表は年齢を重ねるにつれてシフトする可能性があります。たとえば、子供の頃に混合発表と診断された人は、多動性行動が時間とともに減少するため、成人期には主に不注意な症状を示す可能性があります。

DSM-5 ADHD診断のために症状は何歳までに現れなければなりませんか？

DSM-5は、いくつかの症状が12歳以前に存在していたことを要求しています。これは、症状の発症を7歳以前に要求したDSM-IVからの拡大です。症状は12歳までに診断されている必要はありません。単に存在していなければなりません。

成人はDSM-5の下でADHDと診断される可能性がありますか？

はい。DSM-5は、症状閾値を5つ（子供の6つではなく）に下げ、症状が内部的な落ち着きのなさとしてではなく身体的な多動性として成人で異なって見える可能性があることを認めることにより、成人診断を明示的に受け入れています。

成人のADHD診断には何個の症状が必要ですか？

17歳以上の成人は、不注意の少なくとも5つの症状と/または多動性-衝動性の少なくとも5つの症状が必要です。これらの症状は少なくとも6ヶ月間存在し、日常機能に顕著な困難を引き起こさなければなりません。